FR 
EN MESURES POUR GARANTIR L’INTÉGRITÉ DES COMBATTANT.E.S
La manifestation ne peut se dérouler sans la présence effective et opérationnelle du médecin auprès de l’aire de combat.En cas d’absence de celui-ci ou celle-ci, aucun combat ne peut avoir lieu.
L’EXAMEN MÉDICAL PRÉ-COMBAT
CONDUITE DU MÉDECIN PENDANT LE COMBAT
Pendant le combat : A la demande de l’arbitre ou de sa propre initiative s’il voit un.e combattant.e en danger et estime devoir interrompre le combat, il informe le délégué officiel qui annonce à l’arbitre l’arrêt du combat.
Systématiquement après un KO ou une blessure le médecin le mentionne sur le livret sportif ou tout document ou dispositif digital mis à disposition.
Le médecin peut durant la minute de récupération procéder à un examen visuel du combattant.
L’EXAMEN MÉDICAL POST-COMBAT
Le médecin s’assure qu’aucun.e combattant.e n’a besoin de ses soins par une visite post-combat. Il examine (sur le plan neurologique et ophtalmologique en particulier) le
combattant qui a subi un KO. Le Protocole commotion cérébrale en vigueur sera à appliquer.
Immédiatement après un combat, chaque participant.e doit subir un examen médical sur le lieu de compétition. L’examen médical peut comprendre tout examen ou test que la commission médicale de L’AML juge nécessaire pour déterminer l’aptitude physique de l’athlète après le combat.
Tout.e concurrent.e qui refuse de se soumettre à un examen médical post-combat est immédiatement suspendu.e pour une durée indéterminée afin de permettre la tenue d’une enquête.
Après chaque manifestation, le médecin adresse à l’autorité administrative auprès de laquelle la manifestation a été déclarée par le biais du/de la délégué.e officiel.le un rapport comportant par combat les nom, prénom et âge des combattant.e.s ainsi que les conditions d’une éventuelle mise hors de combat.
Il complètera également le portail de suivi des commotions cérébrales dans les sports de combat dès sa mise en place.
Le médecin de l’organisation peut prescrire, s’il le juge nécessaire, un délai de repos supérieur au délai prévu au règlement (même pour le.la combattant.e vainqueur.e). Ce repos imposé doit être mentionné sur le livret sportif du ou de la combattant.e ou tout document ou dispositif digital mis à disposition ainsi que sur le procès-verbal de réunion par le/la délégué.e officiel.le.
LES PRÉ-REQUIS MÉDICAUX POUR LES COMBATTANT.E.S
Tout.e combattant.e de nationalité ivoirienne résidant et s’entrainant en Côte d’ivoire depuis plus de 6 mois devra également attester sur l’honneur qu’il ou elle n’a pas de licence de MMA à l’étranger.
Le certificat médical de non contre-indication à la pratique est obligatoire tous les ans.
Les documents médicaux devront être rédigés en langue française ou en langue anglaise.
Liste de contre-indications absolues à la pratique du MMA professionnel (non exhaustives) :
● Comitialité (épilepsie) ;
● Antécédents neurochirurgicaux ;
● Chirurgie ophtalmologique y compris réfractive ; ● Hépatite B/C (active ou chronique) ;
● H.I.V. ;
● Absence d’un organe pair (sauf oreille).
L’ASSISTANCE MÉDICALE
Les moyens humains et matériels à mettre en œuvre doivent être adaptés selon l’importance de la manifestation (nombre et âge des compétiteurs, nombre de spectateurs, type de locaux, etc.).
Il appartient à l’organisateur de toute compétition de prévoir
● La surveillance médicale des sportifs
● Le Dispositif Prévisionnel de Secours à Personne (DPS) en fonction de l’importance de la réunion et du public
Aucune compétition de MMA ne doit se dérouler sans la présence d’une équipe médicale Le dispositif médical est à adapter en fonction des critères définis dans le cahier des charges des manifestations L’AML qui tiendra compte :
● du niveau de pratique
● du nombre de combats
● du nombre de spectateurs
Dans sa forme la plus complète le dispositif devrait comporter un nombre réglementaire d’au moins 3 médecins :
● un ‘’médecin coordonnateur” désigné par la L’AML,
● un médecin de compétition au pied de la surface de combat ● un médecin urgentiste ou réanimateur
DISPOSITIF MÉDICAL RECOMMANDÉ
Médecin coordonnateur
Il doit être médecin du sport
Il oriente et coordonne les soins lors de la compétition. C’est le référent auprès de L’AML responsable de la bonne organisation et du fonctionnement de la couverture médicale
Il est responsable du recrutement de l’ensemble de l’équipe de soins.
Après le combat : participe aux visites post-combat. Il examine (sur le plan neurologique et ophtalmologique en particulier) le combattant qui a subi un KO.
Il rédige un rapport d’activité à L’AML afin de permettre de tenir à jour le registre de pathologies de la fédération. Détermine (selon son examen ou celui d’un confrère) le stop médical après K.O, examens prescrits ou conseillés (radiographies, examens spécialisés ….)
Médecin de compétition
Sa présence est indispensable au bord de la surface de combat pendant toute la durée de la compétition. Il peut prendre toute décision de motif médical concernant la participation ou la poursuite de la compétition par un compétiteur. Il indique cette décision à l’arbitre et à l’organisateur dans le respect du règlement.
Médecin Urgentiste ou réanimateur sur place
Il a pour fonction la Gestion des urgences :
Coordination avec service hospitalier (en alerte) et service du SAMU qui devront être prévenus de la manifestation sportive. Intégration à la chaîne sanitaire locale Organise le poste de réanimation qui devra contenir au minimum : insufflateur manuel,
aspirateur de mucosités, source d’oxygène, voie d’abord périphérique, matériel de perfusion et médicaments d’urgence.
Doit disposer d’un local dédié et équipé pour ses interventions
Si le médecin urgentiste ou réanimateur requiert une assistance paramédicale pour effectuer ses interventions, elle devra être prise en charge par l’organisateur.
L’organisateur doit mettre à la disposition du staff médical :
● une ambulance ;
● une liaison téléphonique fonctionnelle au bord de l’aire de combat ; ● une civière ou brancard à proximité de l’aire de combat ;
● au moins deux personnes par aire de combat disposant à minima d’une qualification en secourisme ;
● un local afin de pratiquer les premiers soins et la visite avant combat ainsi que la visite après combat.
● un local à disposition du médecin urgentiste ou réanimateur.
● l’organisateur veillera à ce que l’accès des locaux médicaux médicaux soient réservés aux praticiens.
Des mesures complémentaires pourront être apportées en fonction des mesures gouvernementales en lien avec la situation sanitaire.
Par K.O (knock-out) est désignée une perte de connaissance suite à un coup reçu à la tête. Il s’agit d’une commotion cérébrale avec perte de connaissance. Le ou la combattant.e est considéré.e comme n’étant plus apte à se défendre ce qui déclenche immédiatement l’intervention de l’arbitre pour interrompre le combat.
Les incidents (KO, TKO suite à des frappes à la tête avec commotion cérébrale sans perte de connaissance ou toute commotion cérébrale sans perte de connaissance constatée par le médecin, même en cas de victoire) devront être directement renseignés par le médecin de la compétition sur le portail de suivi des commotions cérébrales dans les sports de combat dès qu’il sera opérationnel.
A la suite d’un incident, l’athlète doit observer un repos.
(Tout incident est comptabilisé quelle que soit la discipline de combat, non exclusivement en MMA) :
● En cas de suspicion de commotion :
○ Toute suspicion de commotion cérébrale avec ou sans perte de connaissance devra être directement renseignée par le médecin de la compétition sur le portail de suivi des commotions cérébrales dans les sports de combat dès qu’il sera opérationnel.
○ Arrêt indéterminé jusqu’à l’intervention du MF (médecin fédéral) pour confirmer la commotion cérébrale ou l’infirmer sur certificat médical.
○ Obligation de visite d’un spécialiste à 48h qui évalue le pronostic du combattant ou de la combattante.
○ Reprise de l’entraînement par paliers sous le contrôle du médecin du sport après la disparition de tout symptôme au repos.
○ Seconde consultation du spécialiste qui établit un certificat de reprise.
○ Soumettre la levée d’interdiction de combattre à la fourniture d’un certificat médical d’aptitude à reprendre les combats, certificat qui sera remis au médecin fédéral.
■ Le certificat doit comprendre un scanner cérébral = tomodensitométrie (TDM) ou une IRM cérébrale sans anomalie(s) à la commission médicale.
■ Ce certificat doit donner les résultats du scanner cérébral ou d’une IRM cérébrale, ainsi que la preuve de la récupération neurologique du traumatisme.
■ Il est recommandé que ce certificat soit établi par un neurologue.
○ Si le ou la combattant.e est apte, qu’il ou elle désire reprendre le combat et qu’il ou elle a effectué le délai de suspension, il ou elle sera remis.e APTE.